健康
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最近，一名35歲的女性被家人帶到揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院，她出現(xiàn)了癡呆癥狀，甚至不記得自己是誰。揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任許笑天表示，這名患者的病情迅速惡化，僅僅在三天內(nèi)就從一個(gè)正常人變成了癡呆患者。
這位患者曾是一名英語老師，但到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)無法記住一個(gè)英語單詞。醫(yī)生迅速進(jìn)行了腦部核磁共振等檢查，結(jié)果顯示她的頭顱左側(cè)頂枕顳葉出現(xiàn)異常高信號(hào)，考慮到患者是年輕女性，出現(xiàn)了快速進(jìn)展的癡呆癥狀，影像學(xué)上也顯示異常病灶信號(hào)。經(jīng)過腦脊液相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)，初步診斷為自身免疫性腦炎導(dǎo)致的癡呆癥。
自身免疫性腦炎是由自身免疫系統(tǒng)異常引起的，特異性抗體攻擊自身腦組織所致。許笑天解釋說，患者在發(fā)病前通常會(huì)有感冒類似的癥狀，然后出現(xiàn)認(rèn)知障礙、精神行為異常、記憶力下降、癲癇發(fā)作和言語障礙等癥狀。
醫(yī)生迅速為患者進(jìn)行人血免疫球蛋白治療，5天后患者的癡呆癥狀顯著緩解，認(rèn)知水平恢復(fù)到發(fā)病前的正常水平，頭顱影像學(xué)上的異常病灶也完全消失。盡管癡呆癥狀得到緩解，但醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，自身免疫性腦炎的病因尚未找到，仍然存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
最終，通過風(fēng)濕免疫科的聯(lián)合會(huì)診，確認(rèn)患者患有干燥綜合征引發(fā)的自身免疫性腦炎，進(jìn)而導(dǎo)致了癡呆癥狀。令人驚訝的是，患者自己都沒有察覺到患有干燥綜合征。目前，患者已經(jīng)出院，轉(zhuǎn)由風(fēng)濕免疫科進(jìn)行長(zhǎng)期慢性疾病藥物治療，以從根本上預(yù)防再次出現(xiàn)類似病征。
