健康
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5月8日，國家醫(yī)保局在官方微信公眾號上，就公眾對醫(yī)?！凹彝ス矟?jì)”政策的疑問進(jìn)行了詳細(xì)回應(yīng)。
回應(yīng)指出，對于已經(jīng)加入職工醫(yī)保的個體，可以通過辦理醫(yī)保個人賬戶的“家庭共濟(jì)”功能，使得自己的個人賬戶能被已參保的父母、配偶以及子女所使用，主要用途是支付醫(yī)藥費(fèi)用中的自費(fèi)部分。然而，文章也著重強(qiáng)調(diào)，在任何情況下，就醫(yī)和購買藥物都必須使用患者本人的醫(yī)?？?，“家庭共濟(jì)”的僅僅是醫(yī)保個人賬戶的資金，而不是醫(yī)?？ū旧?。
文章引述了《醫(yī)療保障基金使用管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，明確指出醫(yī)保的使用原則是“本人參保，本人享受待遇”，并強(qiáng)調(diào)即便開通了“家庭共濟(jì)”，這一原則也不會改變。因此，“資金可以共享，但卡片不能共用”。若掛號就醫(yī)時不使用本人的醫(yī)?？ǎ瑢⒈灰暈椤懊懊歪t(yī)”，可能會面臨醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的暫停，嚴(yán)重的情況下可能構(gòu)成違法犯罪。
同時，文章也詳細(xì)說明了并非所有的家庭成員都能享受“家庭共濟(jì)”的福利。盡管職工醫(yī)保參保人的個人賬戶資金可以被其父母、配偶和子女使用，但必須滿足兩個條件：一是家庭成員也需參加基本醫(yī)保，二是需要辦理醫(yī)保個人賬戶的家庭共濟(jì)。
目前多地的醫(yī)保個人賬戶尚無法實(shí)現(xiàn)跨省市的“共濟(jì)”。例如，如果家庭成員之間的參保地不同，可能就無法享受“家庭共濟(jì)”的福利。
