70周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民、學(xué)生及兒童,發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元(學(xué)生及兒童:18萬元)以
現(xiàn)在國(guó)家的社會(huì)保障制度不斷的完善了,那么居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是怎么樣的呢?今天小編為大家講講,希望對(duì)大家有所幫助。
材料/工具
醫(yī)療保險(xiǎn)
方法
首先是一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。
70周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民、學(xué)生及兒童,發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元(學(xué)生及兒童:18萬元)以
然后是一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省外就醫(yī),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之五十五。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一、學(xué)生、兒童。在一
接著是一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省內(nèi)就醫(yī),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。
70周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民、學(xué)生及兒童,發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元(學(xué)生及兒童:18萬元)以
接著是一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省外就醫(yī),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之五十五。
鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)較高。一、新農(nóng)合報(bào)銷具體如下:1、門診報(bào)銷比例:門診(衛(wèi)生所)就診報(bào)銷比例為60%
然后是二類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是400。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之七十。
職工醫(yī)保和居民醫(yī)?! ∫?、面向?qū)ο蟛煌 【用襻t(yī)保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學(xué)生兒童等人群
最后是三類醫(yī)院的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是200。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之八十五。
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50
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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷比例
一、住院報(bào)銷
1.未成年及在校學(xué)生
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)e68a847a686964616f31333366306561為600元,報(bào)銷比例為65%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為75%;一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元,報(bào)銷比例為85%。
2.非從業(yè)居民
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi),*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元,報(bào)銷比例為65%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元,報(bào)銷比例為75%;一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為85%。
3.老年居民
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的的醫(yī)療費(fèi),*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1400元,報(bào)銷比例為65%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為700元,報(bào)銷比例為75%;一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為350,報(bào)銷比例為85%。
二、普通門(急)診待遇
1.未成年人及在校學(xué)生
按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或所在學(xué)校的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按80%的比例支付,在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按50%的比例支付;最高支付限額:300元/人/月。
2.非從業(yè)居民
無普通門(急)診待遇
3.老年居民
按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按50%的比例支付;最高支付限額:100元/人/月。
擴(kuò)展資料:
學(xué)生、兒童每人每年籌資標(biāo)準(zhǔn)是100元,個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)60元,其余40元由政府補(bǔ)助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學(xué)生兒童,個(gè)人不繳費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由政府補(bǔ)助。非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資,繳費(fèi)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是:
1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個(gè)人不繳費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由政府補(bǔ)助;
2、70周歲以上的老年人個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)120元,其余440元由政府補(bǔ)助;
3、其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)330元,其余230元由政府補(bǔ)助。
參考資料來源:百度百科——城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序
參保患者出院后,需在每月1日前將住院費(fèi)用收據(jù)、病歷首頁復(fù)印件(需醫(yī)院醫(yī)來保科蓋章)、出院小結(jié)、出院證、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)(一日清單)、醫(yī)?,F(xiàn)金交款單復(fù)印件、身份證復(fù)印件交到社區(qū),進(jìn)行相關(guān)登記。并在每月5日前,各個(gè)社區(qū)將相關(guān)材料及表冊(cè)上報(bào)源區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦事處;每月的5日到10日,區(qū)醫(yī)療保百險(xiǎn)辦事處審核相關(guān)票據(jù),核算報(bào)銷金額;之后每月的12日—15日,區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦事處上報(bào)市醫(yī)保中心審批;次月上旬,區(qū)醫(yī)保辦事處支付報(bào)銷費(fèi)用。參?;颊叱直救松矶确葑C到區(qū)醫(yī)保辦領(lǐng)取
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1. 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料
(一)申報(bào)結(jié)算資料
住院結(jié)帳*并蓋章;醫(yī)療保險(xiǎn)卡;住院費(fèi)用明細(xì)清單并蓋章;使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書復(fù)印件并蓋章;出院記錄并蓋章;手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)問職工醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單”
(二)結(jié)算
如果參答保人是異地住院手續(xù)齊全,5個(gè)工作日后可以憑收單憑據(jù)、本人身份證直接到社保中心結(jié)算報(bào)銷。需要注意的是每月28日至月底暫停報(bào)銷,次月1日起恢復(fù)報(bào)銷。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
一、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為copy55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例百為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
三、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取度起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
醫(yī)療保險(xiǎn)里的三類是哪三類? 居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是多少?
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
一、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為zd55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。專
三、其他城屬鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷比例是多少
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
一、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
三、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),*醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
擴(kuò)展資料:
《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》
第二十七條 參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi),起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢幢壤Ц丁?/p>
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%;縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%;市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支情況合理確定具體支付比例。
第二十八條 參保居民在省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度各省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用的10%左右確定,且不低于1500元,政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)支付比例不低于50%,具體支付標(biāo)準(zhǔn)由省人7a686964616fe4b893e5b19e31333431356565力資源社會(huì)保障廳會(huì)同省財(cái)政廳根據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金運(yùn)行和參保居民就醫(yī)情況合理確定。
第三十條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金設(shè)置住院最高支付限額。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(不含城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn))累計(jì)最高支付限額統(tǒng)一為15萬元。?
參考資料來源:百度百科-醫(yī)保報(bào)銷比例